Text copied to clipboard!
Naslov
Text copied to clipboard!Analitik zdravstvenih zahtevkov
Opis
Text copied to clipboard!
Iščemo analitika zdravstvenih zahtevkov, ki bo odgovoren za pregled, analizo in obdelavo zahtevkov, povezanih z zdravstvenim zavarovanjem. Kandidat bo sodeloval z zavarovalnicami, zdravstvenimi ustanovami in drugimi deležniki, da zagotovi pravilnost in skladnost zahtevkov s predpisi ter internimi politikami. Naloge vključujejo preverjanje dokumentacije, identifikacijo morebitnih nepravilnosti, pripravo poročil ter sodelovanje pri izboljšavah procesov. Idealni kandidat ima močne analitične sposobnosti, poznavanje zdravstvenega sistema in zavarovalniških postopkov ter sposobnost učinkovite komunikacije z različnimi deležniki. Poleg tega mora biti natančen, organiziran in sposoben delati v dinamičnem okolju. Če ste pripravljeni prispevati k učinkovitemu upravljanju zdravstvenih zahtevkov in izboljševanju storitev, vas vabimo, da se pridružite naši ekipi.
Odgovornosti
Text copied to clipboard!- Pregledovanje in analiza zdravstvenih zahtevkov.
- Preverjanje skladnosti zahtevkov z zavarovalnimi pravili.
- Identifikacija in poročanje o morebitnih nepravilnostih.
- Sodelovanje z zdravstvenimi ustanovami in zavarovalnicami.
- Priprava in vzdrževanje dokumentacije ter poročil.
- Sodelovanje pri izboljšavah procesov obdelave zahtevkov.
- Podpora pri reševanju sporov in vprašanj glede zahtevkov.
- Uporaba specializirane programske opreme za obdelavo zahtevkov.
- Spremljanje zakonodaje in predpisov na področju zdravstvenega zavarovanja.
- Izobraževanje in usposabljanje sodelavcev o postopkih zahtevkov.
Zahteve
Text copied to clipboard!- Diploma iz zdravstvenih ved, ekonomije ali sorodnih področij.
- Izkušnje z obdelavo zdravstvenih zahtevkov ali v zavarovalništvu.
- Poznavanje zdravstvenega sistema in zavarovalniških postopkov.
- Močne analitične in organizacijske sposobnosti.
- Odlične komunikacijske in medosebne veščine.
- Natančnost in pozornost do detajlov.
- Sposobnost dela z računalniškimi programi in bazami podatkov.
- Sposobnost reševanja problemov in odločanja.
- Samostojnost in odgovornost pri delu.
- Znanje slovenskega in angleškega jezika.
Možna vprašanja na razgovoru
Text copied to clipboard!- Kakšne izkušnje imate z obdelavo zdravstvenih zahtevkov?
- Kako bi ravnali v primeru odkritja nepravilnosti v zahtevku?
- Katere programske opreme ste uporabljali pri analizi zahtevkov?
- Kako zagotavljate natančnost in skladnost pri svojem delu?
- Kako bi izboljšali obstoječe procese obdelave zahtevkov?
- Kako se spopadate z zahtevnimi strankami ali sodelavci?
- Kakšne so vaše izkušnje s sodelovanjem z zdravstvenimi ustanovami?
- Kako spremljate spremembe zakonodaje na področju zdravstvenega zavarovanja?
- Kako organizirate svoje delo v dinamičnem okolju?
- Zakaj vas zanima delo analitika zdravstvenih zahtevkov?
